Colchicin – Thuốc chống bệnh gút như thế nào? Công dụng, chỉ định, tác dụng phụ thuốc Colchicincùng Healthy ung thư tìm hiểu ngay nào.
Thông tin chung về thuốc Colchicin
- Qui cách đóng gói: Hộp 1 vỉ 20 viên.
- Thành phần: Colchicin 1mg
- Nhóm: Thuốc trị gút – xương khớp
- Nhà sản xuất: Traphaco (Việt Nam)
- Sản xuất tại Việt Nam
Thuốc Colchicin điều trị bệnh gì?
Thuốc Colchicin làm giảm di chuyển bạch cầu, ức chế thực bào các tinh thể urat và làm giảm sản xuất ra acid lactic nên làm giảm lắng đọng tinh thể urat trong các khớp. Thuốc có tác dụng giảm phản ứng viêm với tinh thể urate, giảm đau nhanh, đem lại sự dễ chịu cho người bệnh gout, tuy nhiên thuốc không có tác dụng đối với sự sản xuất hay thải trừ acid uric.
Ngoài được chỉ định để điều trị gout, Colchicin còn được dùng trong một số trường hợp:
- Viêm khớp, viêm sụn khớp cấp có canxi hóa
- Xơ hóa đường mật nguyên phát
- Xơ gan
- Sốt chu kỳ
Tác dụng của Colchicin trong điều trị bệnh gút
Thuốc Colchicine 1mg hỗ trợ chẩn đoán bệnh gout
- Trong trường hợp còn nghi ngờ bệnh, bác sĩ sẽ dùng Colchicin 1mg như một liệu pháp hỗ trợ chẩn đoán viêm khớp do gout.
- Nếu cơ thể có đáp ứng trị liệu bằng Colchicin thì chứng tỏ là có tinh thể urat bị lắng đọng trong các khớp xương. Vì với các chẩn đoán khác sẽ khó phát hiện được tinh thể urat, nhất là khi chỉ bị ở các khớp nhỏ.
Gout cấp
- Khoảng 80 – 90% cơn gút đầu tiên sẽ xảy ra ở một khớp và thường gặp nhất là khớp ngón chân cái. Cơn gout cấp thường xuất hiện về đêm hoặc sau bữa ăn nhiều protid, uống nhiều rượu bia.
- Trong trường hợp này, thuốc Colchicin được chỉ định để giảm triệu chứng đau do có khả năng làm giảm phản ứng viêm với tinh thể urat.
Thuốc Colchicin dự phòng cơn cấp
Colchicin cũng được sử dụng trong điều trị dự phòng xuất hiện cơn cấp ở bệnh nhân gút mạn tính trong giai đoạn đầu điều trị với allopurinol hay các thuốc tăng đào thải acid uric.
Đối tượng không nên dùng Colchicin
Những đối tượng sau chống chỉ định với Colchicin:
- Người bị mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc
- Người bị suy thận
- Bệnh nhân bị suy gan nặng
- Người có nguy cơ glaucom góc hẹp
- Bí tiểu
- Phụ nữ có thai
Cách sử dụng thuốc Colchicin
Tuyệt đối phải sử dụng colchicin theo liều lượng và chỉ định của bác sĩ. Các liều dùng có thể khác nhau phụ thuộc vào tình trạng và mức độ của cơ thể.
Thuốc sẽ phát huy tác dụng tốt nhất trong trường hợp cơn đau mới xuất hiện (cụ thể là các đợt gout cấp). Thời gian phối hợp dùng colchicin là từ 1 đến 6 tháng.
Điều trị gout cấp ở người lớn
- Ngày thứ nhất: 3 viên Colchicin 1mg x 3 viên x 3 lần/ ngày.
- Ngày thứ hai và thứ ba: 2 viên Colchicin 1mg x 2 viên x trưa/tối
- Ngày thứ tư đến ngày thứ 7: 1 viên Colchicin 1mg x 1 viên x tối/ngày
Điều trị gout cấp ở trẻ em
- Trẻ từ 4 đến 6 tuổi: 1 viên chia làm 2 x 2 lần/ngày
- Trẻ từ 6 tuổi đến 12 tuổi: 1,5 viên chia làm 2x 2 lần/ngày
- Trẻ trên 12 tuổi: 2 viên/ngày
Phòng ngừa gout cấp tái phát:
- 1 viên Colchicin 1mg x tối/ngày hoặc khi có triệu chứng bệnh gout xuất hiện.
Ngoài ra, người bệnh có thể sử dụng colchicine dưới sự theo dõi của bác sĩ để chữa trị các bệnh như:
Điều trị xơ hóa đường mật:
1 viên chia làm 2/ ngày.
Điều trị xơ gan:
5 viên/ tuần
Điều trị sốt Địa Trung Hải gia đình:
2 -3 viên/ngày.
Bạn nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc dùng quá liều?
Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.
Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:
- Đau bụng
- Buồn nôn
- Nôn mửa
- Bệnh tiêu chảy
- Bầm tím hoặc chảy máu bất thường
- Đau họng, sốt, ớn lạnh, và có dấu hiệu nhiễm trùng khác
- Tái nhợt hoặc xám ở môi, lưỡi, hoặc lòng bàn tay
- Nhịp thở chậm
- Nhịp tim chậm lại hoặc ngừng.
Bạn nên làm gì nếu quên một liều?
Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.
Dược lực học
- Tác dụng chống bệnh gút: Colchicin làm giảm sự di chuyển của các bạch cầu, ức chế thực bào các vi tinh thể Urat và do đó làm giảm sự tạo thành Acid Lactic, giữ cho pH tại chỗ được bình thường vì pH toàn là yếu tố tạo điều kiện cho các tinh thể Urat kết tủa tại các mô ở khớp. Thuốc không ảnh hưởng đến nồng độ acid Uric trong máu và sự đào thải của Acid Uric qua nước tiểu.
- Tác dụng chống viêm ở mức độ yếu, theo cơ chế không đặc hiệu: Colchicin làm giảm sự di chuyển của các bạch cầu, ức chế ứng động hóa học, chuyển hóa và chức năng của bạch cầu đa nhân nên làm giảm các phản ứng viêm.
Dược động học
- Colchicin được hấp thu ở ống tiêu hoá và đi vào vòng tuần hoàn ruột gan. Nồng độ đỉnh huyết tương xuất hiện sau khi uống 2 giờ. Thuốc ngấm vào các mô, nhất là niêm mạc ruột, gan, thận, lách, trừ cơ tim, cơ vân và phổi.
- Thuốc được đào thải chủ yếu theo phân và một phần theo nước tiểu (10-20%). Khi liều hàng ngày cao hơn 1mg thì Colchicin sẽ tích tụ ở mô và có thể dẫn đến ngộ độc.
Một số lưu ý khi dùng thuốc Colchicin
- Bạn nên chú ý các thuốc dùng cùng colchicin, chúng có thể gây quá liều.
- Hãy cung cấp cho bác sĩ đầy đủ thông tin về tính trạng sức khỏe của bạn, bao gồm bạn có các vấn đề liên quan đến gan thận không. Điều này giúp bác sĩ điều chỉnh liều cho phù hợp với tình trạnh của bạn.
- Nếu bạn có thai, hoặc dự định có thai, hoặc đang trong thời kỳ nuôi con bằng sữa mẹ, hãy chia sẻ với nhân viên y tế. Họ sẽ giúp bạn đưa ra quyết định có thai hay dùng thuốc, cũng như cách tốt nhất để cho trẻ bú mẹ mà không bị ảnh hưởng bởi việc mẹ dùng colchicin.
- Nếu bạn đang dùng thuốc (kê đơn, hay không kê đơn) vitamin hay các thực phẩm chức năng, hãy thông báo cho bác sĩ về điều này.
- Colchicin có thể uống trước hoặc sau khi ăn. Không uống nước có chứa hay ăn grapefruit (một loại bưởi) trong thời gian sử dụng colchicin.
- Nếu bạn có bất kỳ một phản ứng bất lợi nào, hãy thông báo cho bác sĩ. Không tự động ngừng thuốc trừ khi có ý kiến của nhân viên y tế.
- Nếu bạn quên thuốc, hãy uống viên bị quên ngay khi nhớ ra. Nếu thời điểm uống thuốc gần với lần uống thuốc tới, bỏ qua liều bị quên, và uống viên tiếp theo như thường lệ. Không uống 2 viên cùng một lúc.
- Các bác sĩ cần đảm bảo rằng bệnh nhân là đối tượng phù hợp để điều trị bằng colchicin và cảnh giác với các dấu hiệu và triệu chứng của các phản ứng độc hại liên quan đến tăng phơi nhiễm colchicin do tương tác thuốc. Các dấu hiệu và triệu chứng của độc tính colchicin cần được đánh giá kịp thời và, nếu nghi ngờ độc tính, nên ngừng sử dụng colchicin ngay lập tức.
Tôi nên tránh những gì khi dùng Colchicin?
Bưởi và nước ép bưởi có thể tương tác với colchicin và dẫn đến các tác dụng phụ không mong muốn. Tránh sử dụng các sản phẩm bưởi trong khi dùng colchicin.
Tác dụng phụ của Colchicin
Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:
- Đau hoặc yếu cơ
- Tê hoặc cảm giác ngứa ran ở ngón tay hoặc ngón chân của bạn
- Môi, lưỡi hoặc tay nhợt nhạt hoặc xám xịt
- Nôn mửa hoặc tiêu chảy nghiêm trọng hoặc liên tục
- Sốt, ớn lạnh, đau nhức cơ thể, các triệu chứng cúm
- Dễ bị bầm tím, chảy máu bất thường, cảm thấy yếu hoặc mệt mỏi.
Các tác dụng phụ thường gặp có thể bao gồm:
- Buồn nôn, nôn, đau dạ dày
- Bệnh tiêu chảy.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những tác dụng phụ khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ.
Tương tác thuốc
Một số loại thuốc có thể cản trở hoạt động của colchicin. Một số có thể khiến bạn có nhiều khả năng bị các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu dùng colchicin nếu bạn dùng:
- Các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến thận, gan hoặc máu của bạn (kiểm tra với bác sĩ nếu bạn không chắc chắn)
- Clarithromycin hoặc erythromycin (kháng sinh dùng để điều trị nhiễm trùng)
- Ritonavir hoặc atazanavir (thuốc kháng vi-rút được sử dụng để điều trị nhiễm hiv)
- Ciclosporin (thuốc chữa bệnh vẩy nến, viêm khớp dạng thấp và sau khi cấy ghép nội tạng)
- Ketoconazole, itraconazole hoặc voriconazole (thuốc chống nấm)
- Verapamil hoặc diltiazem (thuốc cho tim)
- Disulfram (thuốc dùng để điều trị nghiện rượu)
Bác sĩ của bạn có thể cần điều chỉnh liều của bạn nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này.
Lưu ý khi dùng thuốc trên các đối tượng đặc biệt
Phụ nữ thời kỳ mang thai
Colchicin qua được hàng rào nhau thai. Các nghiên cứu về khả năng phát triển và sinh sản trên động vật với colchicin cho thấy thuốc có thể gây độc tính cho bào thai, quái thai, và thay đổi sự phát triển sinh khi phơi nhiễm với colchicin. Chỉ sử dụng colchicin trong thời kỳ mang thai nếu lợi ịch vượt trội hơn hẳn nguy cơ.
Thời kỳ cho con bú
Colchicin bài tiết vào trong sữa mẹ. Mặc dù chưa có công bố nào về tác dụng bất lợi trên trẻ bú sữa mẹ, nhưng colchicin có thể ảnh hưởng lên hệ tiêu hóa của trẻ. Nếu người mẹ phải sử dụng colchicin, cần phải quan sát ảnh hưởng của colchicin trên trẻ bú mẹ.
Trẻ em
Hiếm khi sử dụng colchicin cho trẻ em. Tính an toàn và hiệu quả của colchicin trên trẻ em chưa được đánh giá trên các nghiên cứu có kiểm soát.
Người già
Sử dụng colchicin trên người cao tuổi có thể làm tăng các biến cố bất lợi như suy giảm chức năng thận. Do đó, cần phải điều chỉnh liều trên đối tượng này.
Bảo quản thuốc
Để giữ các thành phần dược hiệu trong thuốc không bị thay đổi, bạn nên bảo quản colchicin trong môi trường nhiệt độ phòng.
- Hạn chế khu vực quá ẩm hoặc có ánh nắng trực tiếp chiếu vào.
- Không được bảo quản tại khu vực phòng tắm, ngăn đá tủ lạnh.
- Không đựng thuốc chung với các loại thuốc khác
- Tránh xa tầm tay của trẻ nhỏ và thú nuôi.
- Chú ý đến hạn sử dụng của thuốc.
- Không dùng thuốc khi có dấu hiệu bị ướt, chuyển màu
Nguồn: Healthy ung thư
Bác sĩ Võ Lan Phương
Nguồn tham khảo:
Thuốc Colchicin cập nhật ngày 04/11/2020:
https://en.wikipedia.org/wiki/Colchicine
Thuốc Colchicin cập nhật ngày 04/11/2020:
