Thuốc Fluconazol điều trị các bệnh lý về viêm nhiễm nấm như thế nào? Công dụng, chỉ định, tác dụng phụ thuốc Fluconazol cùng Healthy ung thư tìm hiểu ngay nào.
Fluconazol được sử dụng để làm gì?
Fluconazol là một loại thuốc chống nấm. Nó được sử dụng để điều trị nhiễm trùng do các loại nấm khác nhau gây ra.
Nguyên nhân phổ biến nhất của nhiễm trùng nấm là một loại nấm men gọi là candida.
Thuốc Fluconazol được sử dụng để điều trị nhiều bệnh nhiễm trùng do nấm candida bao gồm:
- Tưa miệng ở nam giới và phụ nữ, chẳng hạn như tưa miệng ở âm đạo, kích ứng da ở đầu dương vật (viêm bao quy đầu) và tưa miệng ở miệng (tưa miệng)
- Nhiễm trùng trong máu của bạn hoặc nơi khác trong cơ thể của bạn
Fluconazol cũng được sử dụng để điều trị nhiễm trùng não được gọi là viêm màng não do cryptococcus. Điều này là do một loại nấm có tên là cryptococcus gây ra.
Fluconazol cũng có thể được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng do nấm phát triển. Nó chỉ được kê đơn nếu bạn có khả năng bị loại nhiễm trùng này. Điều này bao gồm những người:
- Tiếp tục bị nấm âm đạo
- Có một hệ thống miễn dịch suy yếu
- Đã được cấy ghép tủy xương
- Bị nhiễm hiv
- Có nguy cơ bị viêm màng não do cryptococcus
Thuốc Fluconazol có các dạng và hàm lượng nào?
- Dạng uống: Viên nén 50 mg, 100 mg, 200 mg; lọ 350 mg, 1400 mg bột tinh thể để pha 35 ml hỗn dịch.
- Dạng tiêm (chỉ dùng để truyền tĩnh mạch): Lọ 200 mg/100 ml, 400 mg/200 ml trong dung dụch dextrose 5%, lọ 50 mg/25 ml, 200 mg/100 ml, 400 mg/200 ml trong dung dịch natri clorid 0,9%.
Ai có thể và không thể dùng Fluconazol 150mg
Hầu hết người lớn và trẻ em đều có thể dùng fluconazol. Nó cũng có thể được kê đơn cho trẻ sơ sinh.
Fluconazol 150mg không thích hợp cho tất cả mọi người. Nói với dược sĩ hoặc bác sĩ của bạn trước khi dùng nếu bạn có:
- Đã từng bị dị ứng với fluconazol hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác trong quá khứ
- Bệnh tim, bao gồm các vấn đề về nhịp tim (rối loạn nhịp tim)
- Vấn đề về thận hoặc gan
- Một rối loạn máu di truyền hiếm gặp được gọi là rối loạn chuyển hóa porphyrin cấp tính
- Xét nghiệm máu cho thấy bạn có nồng độ kali, canxi hoặc magiê bất thường
Làm thế nào và khi nào dùng Fluconazon
Làm theo lời khuyên từ bác sĩ của bạn. Nếu bạn mua Fluconazol ở hiệu thuốc, hãy làm theo hướng dẫn đi kèm với thuốc.
Điều quan trọng là phải hoàn thành liệu trình thuốc ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn.
Bạn có thể uống viên nang Fluconazol và chất lỏng có hoặc không có thức ăn.
Viên nang Fluconazol 50mg, 150mg hoặc 200mg. Nuốt toàn bộ viên nang với nước uống. Tốt nhất là bạn nên uống viên nang của bạn vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
Chất lỏng thường có 2 cường độ khác nhau:
- 50mg Fluconazoltrong một thìa 5ml (50mg / 5ml)
- 200mg Fluconazoltrong một thìa 5ml (200mg / 5ml)
Sử dụng thìa nhựa đi kèm với thuốc để đo liều lượng. Không sử dụng muỗng cà phê nhà bếp, vì như vậy sẽ không cung cấp cho bạn đúng lượng.
Liều dùng cho viên nang hoặc chất lỏng
Đây là những liều thông thường cho người lớn:
- Tưa miệng – 50mg một ngày, dùng trong 7 đến 14 ngày
- Tưa miệng hoặc viêm quy đầu – 150mg, dùng một liều duy nhất
- Nấm âm đạo tiếp tục tái phát – 150mg, uống mỗi 72 giờ một lần trong 3 liều đầu tiên, sau đó dùng 150mg mỗi tuần một lần trong 6 tháng
- Nhiễm nấm candida (trong máu của bạn hoặc những nơi khác trong cơ thể của bạn) – 200mg đến 800mg một ngày trong vài tuần
- Viêm màng não do cryptococcus – 200mg đến 800mg một ngày trong vài tuần
- Để ngăn chặn bệnh viêm màng não do cryptococcus tái phát – 200mg mỗi ngày, uống lâu dài
- Để ngăn ngừa nhiễm trùng nấm nếu bạn có hệ thống miễn dịch suy yếu (số lượng bạch cầu thấp) – 50mg đến 400mg mỗi ngày, cho đến khi số lượng bạch cầu của bạn được cải thiện
Đối với trẻ em, bác sĩ sẽ đưa ra liều lượng phù hợp tùy thuộc vào tình trạng nhiễm trùng cũng như độ tuổi và cân nặng của trẻ.
Nếu bạn dùng Fluconazol một lần sau mỗi 72 giờ hoặc mỗi tuần một lần, bạn có thể sử dụng lịch và đánh dấu những ngày cần dùng thuốc.
Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi quên dùng một liều thuốc?
- Nếu bạn quên một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra, trừ khi gần đến lúc dùng liều tiếp theo. Trong trường hợp này, chỉ cần bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo như bình thường.
- Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.
- Nếu bạn quên liều thường xuyên, có thể hữu ích để đặt báo thức để nhắc nhở bạn. Bạn cũng có thể hỏi dược sĩ để được tư vấn về các cách khác để ghi nhớ các loại thuốc của bạn.
Nếu tôi uống quá nhiều thì sao?
- Vô tình dùng thêm 1 hoặc 2 liều không có khả năng gây hại cho bạn.
Chú ý và thận trọng khi sử dụng thuốc
- Đối với bệnh nhân mắc bệnh thận cần phải theo dõi chặt chẽ, nếu cần thiết phải hiệu chỉnh liều Fluconazol để phù hợp với bệnh nhân. Việc hiệu chỉnh liều có thể giảm liều hoặc giãn liều.
- Fluconazol có tác dụng phụ là gây tổn thương tế bào gan vì thế khi sử dụng cho các đối tượng mắc bệnh về gan cần phải thận trọng.
- Đối với phụ nữ mang thai: các nghiên cứu đã cho thấy Fluconazol cho tác dụng phụ trên thai nhi khi người mẹ sử dụng liều 150mg trở lên vì thể chỉ sử dụng Fluconazol khi thực sự cần thiết và cân nhắc kỹ giữa nguy cơ và lợi ích.
- Fluconazol cũng được tiết vào sữa mẹ vì thế với phụ nữ đang cho con bú cần xem xét có thể dừng cho con bú hoặc ngừng việc dùng thuốc của mẹ.
- Bạn cần tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ điều trị, nếu bạn cảm thấy không cải thiện tình trạng bệnh có thể liên hệ trao đổi với bác sĩ, tuyệt đối không tự ý thay đổi cách dùng, liều dùng hay ngừng thuốc mà không trao đổi với bác sĩ của bạn.
Tác dụng phụ
Giống như tất cả các loại thuốc, fluconazole có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng mắc phải.
Các tác dụng phụ thường gặp
Những tác dụng phụ phổ biến này xảy ra ở hơn 1 trong 100 người.
Nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu những tác dụng phụ này làm phiền bạn hoặc không biến mất:
- Đau đầu
- Đau bụng
- Bệnh tiêu chảy
- Cảm thấy hoặc bị ốm (buồn nôn hoặc nôn)
- Phát ban
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Các tác dụng phụ nghiêm trọng rất hiếm và xảy ra với ít hơn 1 trên 100 người.
Gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu:
- Bạn bị vàng da, hoặc lòng trắng của mắt chuyển sang màu vàng, hoặc nếu bạn có nước tiểu nhợt nhạt và nước tiểu sẫm màu – đây có thể là dấu hiệu của các vấn đề về gan
- Bạn dễ bị bầm tím hơn hoặc dễ bị nhiễm trùng hơn – đây có thể là dấu hiệu của rối loạn máu
- Bạn có nhịp tim nhanh hơn hoặc không đều
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những tác dụng phụ khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ.
Thận trọng với các loại thuốc khác
Một số loại thuốc và fluconazol gây cản trở lẫn nhau.
Cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số những loại thuốc này trước khi bắt đầu dùng fluconazol:
- Pimozide hoặc quetiapine – được sử dụng để điều trị một số loại bệnh tâm thần
- Reboxetine – được sử dụng để điều trị trầm cảm
- Erythromycin – một loại kháng sinh
- Ergotamine – được sử dụng cho chứng đau nửa đầu hoặc đau đầu
- Amiodarone – được sử dụng cho các vấn đề về tim
- Warfarin – một chất chống đông máu
- Carbamazepine – cho chứng động kinh và đau dây thần kinh
- Losartan – cho huyết áp cao và suy tim
- Statin – cho cholesterol cao
Đây không phải là tất cả các loại thuốc can thiệp vào fluconazol. Để có danh sách đầy đủ, hãy xem tờ rơi bên trong gói thuốc của bạn.
Ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, mang thai và cho con bú
Fluconazole và mang thai
- Fluconazol thường không được khuyến cáo trong thai kỳ. Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng dùng fluconazol trong thai kỳ có thể gây hại cho em bé của bạn.
- Nếu bạn bị tưa miệng, hãy hỏi bác sĩ gia đình hoặc nữ hộ sinh để được tư vấn về cách điều trị. Bác sĩ của bạn có thể sẽ kê đơn clotrimazole hoặc một loại thuốc chống nấm tương tự. Đây có thể là dạng kem hoặc dạng viên nén mềm (viên nén) mà bạn đặt vào âm đạo.
- Nếu tưa miệng không biến mất, họ có thể kê một liều duy nhất (150mg) fluconazol. Họ sẽ thảo luận về những rủi ro và lợi ích cho bạn và con bạn.
- Nếu tình trạng nhiễm nấm nghiêm trọng hơn, bác sĩ có thể đề nghị dùng fluconazol liều cao hơn, nếu đó là lựa chọn điều trị tốt nhất. Nói chuyện với họ về những rủi ro và lợi ích đối với bạn và con bạn.
Fluconazole và cho con bú
- Nếu bác sĩ hoặc nhân viên y tế của bạn nói rằng con bạn khỏe mạnh, bạn có thể sử dụng fluconazol khi đang cho con bú. Nuôi con bằng sữa mẹ sẽ có lợi cho bạn và con bạn.
- Nếu bạn nhận thấy con bạn không bú tốt như bình thường hoặc có vẻ buồn ngủ bất thường hoặc nếu bạn có bất kỳ mối quan tâm nào khác về con mình, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc bác sĩ.
Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc
- Không có nghiên cứu nào được thực hiện về ảnh hưởng của Fluconazol trên khả năng lái xe hoặc sử dụng máy móc.
- Bệnh nhân nên được cảnh báo về khả năng bị chóng mặt hoặc co giật trong khi dùng viên nang Fluconazol và không nên lái xe hoặc vận hành máy nếu có bất kỳ triệu chứng nào trong số này.
Bảo quản thuốc
- Bảo quản viên nén fluconazol trong các đồ đựng kín và giữ ở nhiệt độ thích hợp từ 15°C đến 30°
- Bảo quản bột fluconazol để pha hỗn dịch uống ở nhiệt độ dưới 30° Sau khi pha chế, không cần giữ các hỗn dịch ở tủ lạnh và tránh làm đông băng. Hỗn dịch này bền vững trong 14 ngày, khi giữ ở nhiệt độ từ 5°C đến 30°C; quá thời gian này thuốc phải loại bỏ không được dùng.
- Fluconazol truyền tĩnh mạch được đựng trong các chai thủy tinh hoặc chai nhựa và giữ ở nhiệt độ thích hợp giữa 15°C và 30°C và ổn định trong 24 tháng (chai thủy tinh) hoặc 18 tháng (chai nhựa) sau ngày xuất xưởng.
Nguồn: Healthy ung thư
Bác sĩ Võ Lan Phương
Nguồn tham khảo:
Thuốc Fluconazol cập nhật ngày 22/10/2020:
https://www.nhs.uk/medicines/fluconazole/
Thuốc Fluconazol cập nhật ngày 22/10/2020:
