Lorazepam điều trị các chứng lo âu, rối loạn co giật như thế nào? Công dụng, chỉ định, tác dụng phụ thuốc Lorazepam ra sao cùng Healthy ung thư tìm hiểu ngay nào.
Thông tin cơ bản Lorazepam
- Tên hoạt chất: Lorazepam
- Thương hiệu: Ativan, Arivan, Lorsilan, Tavor, Sedazin, Temesta, LorazCare…
- Tên thương hiệu: Ativan
- Phân nhóm: thuốc hướng tâm thần
- Dạng bào chế: viên nén, thuốc tiêm
Lorazepam là gì?
- Thuốc Lorazepam thuộc về một nhóm thuốc được gọi là benzodiazepines. Người ta cho rằng lorazepam hoạt động bằng cách tăng cường hoạt động của một số chất dẫn truyền thần kinh trong não.
- Lorazepam được sử dụng để điều trị rối loạn lo âu và rối loạn co giật.
- Lorazepam có thể được dùng để giúp bạn thư giãn trước khi phẫu thuật hoặc điều trị y tế hoặc nha khoa khác. Đây được gọi là “pre-med”.
- Lorazepam còn được biết đến với tên thương hiệu Ativan.
Ai có thể và không thể dùng Lorazepam
Người lớn và trẻ em từ 13 tuổi trở lên có thể dùng lorazepam vì lo lắng.
Người lớn và trẻ em từ 5 tuổi trở lên cũng có thể dùng nó như một “pre-med”.
Lorazepam 1mg không thích hợp cho tất cả mọi người.
Để đảm bảo nó an toàn cho bạn, hãy nói với bác sĩ trước khi bắt đầu dùng lorazepam nếu bạn:
- Đã từng bị dị ứng với lorazepam hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác trong quá khứ
- Có vấn đề về gan hoặc thận
- Có vấn đề về hô hấp hoặc ngực
- Mắc bệnh nhược cơ, một tình trạng gây yếu cơ
- Bị ngưng thở khi ngủ, một tình trạng gây khó thở khi bạn đang ngủ
- Bị hoặc đã có trầm cảm hoặc có ý nghĩ làm hại bản thân
- Đã được chẩn đoán mắc chứng rối loạn nhân cách
- Có hoặc đã có vấn đề với rượu hoặc ma túy
- Bị xơ cứng động mạch, một tình trạng ảnh hưởng đến lưu lượng máu
- Đang cố gắng mang thai, đang mang thai hoặc đang cho con bú
- Bị bệnh tăng nhãn áp, một tình trạng gây ra huyết áp cao trong mắt
- Sẽ được gây mê toàn thân để phẫu thuật hoặc điều trị nha khoa
Dùng Lorazepam như thế nào và khi nào?
Luôn dùng thuốc chính xác như bác sĩ hoặc dược sĩ đã nói với bạn.
Viên nén thuốc có dạng viên nén 0,5mg, 1mg và 2,5mg. Chất lỏng chứa 1mg lorazepam trong mỗi 1ml.
Liều thông thường cho:
- Lo lắng: 1mg đến 4mg mỗi ngày, bác sĩ sẽ cho bạn biết bạn cần dùng thuốc bao lâu một lần.
- Các vấn đề về giấc ngủ: 1mg đến 2mg trước khi đi ngủ (lorazepam sẽ bắt đầu có tác dụng sau khoảng 20 đến 30 phút).
- Pre-med cho người lớn: 2mg đến 3mg vào đêm trước khi làm thủ thuật và sau đó là 2mg đến 4mg khoảng 1 đến 2 giờ trước khi làm thủ thuật.
- Pre-med cho trẻ từ 1 tháng đến 11 tuổi: liều lượng sẽ phụ thuộc vào cân nặng của trẻ.
- Pre-med cho trẻ em từ 12 đến 17 tuổi trở lên: 1mg đến 4mg vào đêm trước khi làm thủ thuật hoặc ít nhất 1 giờ trước khi làm thủ thuật.
Nếu bạn trên 65 tuổi hoặc có vấn đề về gan hoặc thận, bác sĩ có thể đề nghị dùng liều thấp hơn.
Liều của tôi sẽ tăng hay giảm?
- Lorazepam thường được kê đơn trong thời gian ngắn, từ vài ngày đến 4 tuần. Liều của bạn có thể tăng hoặc giảm cho đến khi bác sĩ hài lòng rằng bạn đã dùng đúng liều.
- Bác sĩ có thể giảm dần liều của bạn khi kết thúc quá trình điều trị trước khi ngừng hẳn.
Nếu tôi quên lấy nó thì sao?
Nếu bạn quên uống lorazepam:
- Lo lắng: nếu còn chưa đầy 3 giờ kể từ khi bạn quên liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu đã hơn 3 giờ, bỏ qua liều đã quên.
- Đối với các vấn đề về giấc ngủ: bỏ qua liều đã quên nếu bạn chưa dùng trước khi đi ngủ. Dùng liều bình thường vào đêm hôm sau.
- Trước khi phẫu thuật hoặc thủ thuật (pre-med): đọc bất kỳ thông tin nào mà bệnh viện cung cấp cho bạn về thủ thuật của bạn, có thể có lời khuyên về liều đã quên. Nếu không, hãy gọi cho bệnh viện để hỏi phải làm gì tiếp theo.
Nếu bạn quên dùng thuốc, đừng bao giờ dùng liều gấp đôi để bù cho một viên đã quên.
Nếu tôi uống quá nhiều thì sao?
- Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp. Quá liều lorazepam có thể gây tử vong.
- Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm cực kỳ buồn ngủ, lú lẫn, nói lắp, cảm thấy bồn chồn, yếu cơ, mất thăng bằng hoặc phối hợp, cảm thấy choáng váng, nhịp tim chậm, thở yếu hoặc nông hoặc hôn mê.
Tôi nên tránh những gì khi dùng Lorazepam?
- Tránh uống rượu. Các tác dụng phụ nguy hiểm hoặc tử vong có thể xảy ra.
- Tránh lái xe hoặc hoạt động nguy hiểm cho đến khi bạn biết thuốc sẽ ảnh hưởng đến bạn như thế nào. Chóng mặt hoặc buồn ngủ có thể gây ngã, tai nạn hoặc chấn thương nặng.
Tác dụng phụ của Lorazepam
Giống như tất cả các loại thuốc, lorazepam có thể gây ra tác dụng phụ ở một số người, nhưng nhiều người không có tác dụng phụ hoặc chỉ là những tác dụng phụ.
Các tác dụng phụ thường gặp
Những tác dụng phụ phổ biến này xảy ra với hơn 1 trong 100 người.
Nếu bạn gặp những tác dụng phụ này, hãy tiếp tục dùng thuốc và nói chuyện với bác sĩ:
- Cảm thấy buồn ngủ hoặc rất mệt mỏi vào ban ngày
- Yếu cơ
- Vấn đề với sự phối hợp hoặc kiểm soát chuyển động của bạn
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Nó hiếm khi xảy ra ở dưới 1 trong số 1000 người, nhưng một số người có tác dụng phụ nghiêm trọng khi dùng lorazepam.
Nói ngay với bác sĩ nếu:
- Hơi thở của bạn trở nên rất chậm hoặc nông
- Da của bạn hoặc lòng trắng của mắt bạn chuyển sang màu vàng; đây có thể là dấu hiệu của các vấn đề về gan
- Bạn cảm thấy khó nhớ mọi thứ (chứng hay quên)
- Bạn nhìn thấy hoặc nghe thấy những thứ không có ở đó (ảo giác)
- Bạn nghĩ những điều không đúng sự thật (ảo tưởng)
- Bạn tiếp tục ngã
- Bạn nhận thấy những thay đổi tâm trạng như nói quá nhiều, cảm thấy quá phấn khích, bồn chồn, cáu kỉnh hoặc hung hăng
Thay đổi tâm trạng có thể trở nên nghiêm trọng và có nhiều khả năng xảy ra ở trẻ em hoặc nếu bạn trên 65 tuổi.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những tác dụng phụ khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ.
Làm thế nào để đối phó với các tác dụng phụ
Phải làm gì về:
- Cảm thấy buồn ngủ hoặc mệt mỏi bất thường vào ban ngày – không lái xe, đạp xe hoặc sử dụng các công cụ hoặc máy móc cho đến khi bạn cảm thấy tốt hơn. Không uống bất kỳ loại rượu nào vì điều này sẽ khiến bạn cảm thấy tồi tệ hơn. Tác dụng phụ này sẽ thuyên giảm khi cơ thể bạn quen với thuốc. Nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện sau một tuần hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy nói chuyện với bác sĩ vì bạn có thể cần liều thấp hơn.
- Yếu cơ – nếu bạn bị yếu cơ bất thường không phải do tập thể dục hoặc làm việc chăm chỉ, hãy nói chuyện với bác sĩ. Bạn có thể cần xét nghiệm máu để tìm nguyên nhân.
- Vấn đề với sự phối hợp hoặc kiểm soát chuyển động của bạn – nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện sau một tuần hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy nói chuyện với bác sĩ vì bạn có thể cần liều thấp hơn.
Thận trọng với các loại thuốc khác
Một số loại thuốc can thiệp vào cách hoạt động của lorazepam và làm tăng khả năng bạn bị các tác dụng phụ.
Nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi bắt đầu lorazepam nếu bạn dùng bất kỳ loại nào sau đây:
- Thuốc chống trầm cảm và thuốc chống loạn thần được sử dụng để điều trị các vấn đề sức khỏe tâm thần
- Thuốc chống co giật được sử dụng để điều trị bệnh động kinh
- Thuốc thôi miên được sử dụng để điều trị lo lắng hoặc các vấn đề về giấc ngủ
- Thuốc kháng histamine gây buồn ngủ hoặc an thần, chẳng hạn như chlorphenamine hoặc promethazine
- Thuốc giảm đau mạnh, chẳng hạn như codeine , methadone, morphine , oxycodone, pethidine hoặc tramadol
- Thuốc điều trị hiv, chẳng hạn như ritonavir, atazanavir, efavirenz hoặc saquinavir
- Rifampicin, một loại thuốc trị nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc thuốc chống nấm, chẳng hạn như fluconazole
- Thuốc ức chế bơm proton (ppi) – thuốc để giảm axit dạ dày, chẳng hạn như omeprazole hoặc esomeprazole
- Thuốc giãn cơ, chẳng hạn như baclofen và tizanidine
- Disulfiram, một loại thuốc cai nghiện rượu
- Isoniazid, một loại thuốc trị bệnh lao
- Theophylline, một loại thuốc trị hen suyễn và các vấn đề về hô hấp khác
Ảnh hưởng của thuốc như thế nào?
Khả năng sinh sản, mang thai và cho con bú
- Thời kỳ mang thai: Không nên dùng Lorazepam trong thời kỳ mang thai, đặc biệt là trong 3 tháng đầu và 3 tháng cuối. Lorazepam có thể gây tổn thương thai nhi khi dùng cho phụ nữ có thai.
- Nếu thuốc được kê đơn cho phụ nữ có khả năng sinh con, cô ấy nên được cảnh báo liên hệ với bác sĩ về việc ngừng thuốc nếu cô ấy có ý định hoặc nghi ngờ rằng cô ấy đang mang thai.
- Thời kỳ cho con bú: Lorazepam được bài tiết một lượng nhỏ qua sữa mẹ. Các bà mẹ đang cho con bú không nên dùng thuốc benzodiazepine. An thần và không thể bú đã xảy ra ở trẻ sơ sinh của các bà mẹ đang cho con bú dùng benzodiazepine.
Khả năng lái xe và sử dụng máy móc
Bệnh nhân nên được khuyến cáo rằng có thể xảy ra tình trạng an thần, mất trí nhớ, suy giảm khả năng tập trung, chóng mặt, mờ mắt và suy giảm chức năng cơ bắp và nếu bị ảnh hưởng, họ không nên lái xe hoặc sử dụng máy móc, hoặc tham gia các hoạt động khác mà điều này sẽ ảnh hưởng đến bản thân hoặc người khác gặp rủi ro. Nếu thời gian ngủ không đủ xảy ra, khả năng bị suy giảm khả năng tỉnh táo có thể tăng lên. Thuốc dùng đồng thời có thể làm tăng những tác dụng này.
Thuốc này có thể làm suy giảm chức năng nhận thức và có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe an toàn của bệnh nhân. Khi kê đơn thuốc này, bệnh nhân nên được thông báo:
- Thuốc có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe của bạn
- Đừng lái xe cho đến khi bạn biết thuốc ảnh hưởng đến bạn như thế nào
Bảo quản thuốc
- Thuốc được khuyến cáo bảo quản ở nhiệt độ phòng, nơi thoáng mát, tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời.
- Thuốc cần được cất trữ ở vị trí cách xa tầm với trẻ em và thú nuôi. Người bệnh không được sử dụng thuốc đã quá hạn sử dụng và tham khảo bác sĩ hoặc nhân viên y tế về cách xử lý thuốc, không được tự ý vứt bỏ thuốc vào bồn cầu hoặc cống rãnh khi chưa có chỉ định yêu cầu xử lý.
Nguồn: Healthy ung thư
Bác sĩ Võ Lan Phương
Nguồn tham khảo:
Thuốc Lorazepam cập nhật ngày 18/08/2020:
https://www.drugs.com/lorazepam.html
Thuốc Lorazepam cập nhật ngày 18/08/2020:
