Nifedipine điều trị tăng huyết áp như thế nào? Công dụng, chỉ định, tác dụng phụ thuốc Nifedipine cùng Healthy ung thư tìm hiểu ngay nào.
Nifedipine là gì?
- Thuốc Nifedipine nằm trong một nhóm thuốc được gọi là thuốc chẹn kênh canxi. Nó hoạt động bằng cách thư giãn các cơ tim và mạch máu của bạn.
- Nifedipine được sử dụng để điều trị tăng huyết áp (huyết áp cao) và đau thắt ngực (đau ngực).
- Nifedipine cũng có thể được sử dụng cho các mục đích không được liệt kê trong hướng dẫn thuốc.
Nifedipine hoạt động như thế nào?
- Nifedipine thuộc về một nhóm thuốc được gọi là thuốc chẹn kênh canxi. Nhóm thuốc là một nhóm thuốc hoạt động theo cách tương tự. Những loại thuốc này thường được sử dụng để điều trị các tình trạng tương tự.
- Thuốc chẹn kênh canxi giúp giảm huyết áp bằng cách làm giãn các mạch máu khắp cơ thể. Do đó, áp lực tích tụ ít hơn và tim của bạn không phải làm việc nhiều để bơm máu.
- Thuốc chẹn kênh canxi giúp ngăn ngừa chứng đau thắt ngực theo hai cách. Đầu tiên, chúng làm giảm áp suất trong động mạch vành (động mạch cung cấp máu cho tim của bạn). Kết quả là, tim của bạn nhận được nhiều máu và oxy hơn. Thứ hai, chúng giúp ngăn ngừa co thắt động mạch vành. (Co thắt là sự thu hẹp tạm thời, đột ngột của các động mạch này.)
Ai có thể và không thể dùng Nifedipine
Nifedipine 20mg chủ yếu được sử dụng cho người lớn từ 18 tuổi trở lên. Nó đôi khi được kê toa cho trẻ em.
Nifedipine không phù hợp với một số người.
Để đảm bảo nifedipine an toàn cho bạn, hãy nói với bác sĩ nếu bạn:
- Đã từng bị dị ứng với nifedipine hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác trong quá khứ
- Đang cố gắng mang thai, đang mang thai hoặc bạn đang cho con bú
- Bị bệnh gan
- Có bất kỳ vấn đề nào về tim (ngoài huyết áp cao), bao gồm một cơn đau tim gần đây, suy tim hoặc đau thắt ngực không ổn định
- Bị tiểu đường
Dùng Nifedipine như thế nào và khi nào?
Hãy dùng thuốc đúng như những gì bác sĩ đã nói với bạn và làm theo hướng dẫn trên nhãn. Nếu bạn không chắc chắn, hãy kiểm tra với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Liều dùng bao nhiêu?
Liều thuốc của bạn phụ thuộc vào lý do tại sao bạn cần thuốc và loại thuốc mà bác sĩ đã kê đơn.
Thuốc có dạng viên nang “tác dụng ngắn” (giải phóng tức thời), hoặc viên nén hoặc viên nang “tác dụng kéo dài” (giải phóng chậm). Nếu bạn có nifedipine lỏng, nó hoạt động giống như viên nang tác dụng ngắn. Viên nang hoặc viên nén nifedipine tác dụng kéo dài giải phóng thuốc đều trong ngày. Điều này có nghĩa là bạn không cần phải dùng chúng thường xuyên.
Để quyết định liều lượng chính xác cho bạn, bác sĩ sẽ kiểm tra huyết áp của bạn. Tùy thuộc vào lý do tại sao bạn dùng nifedipine, liều khởi đầu thông thường là:
- Viên nang hoặc chất lỏng tác dụng ngắn: 5mg 3 lần một ngày (8 giờ một lần)
- Viên nén hoặc viên nang tác dụng kéo dài: 10mg x 2 lần / ngày (12 giờ một lần) hoặc 20 đến 30mg x 1 lần / ngày (cứ sau 24 giờ, tốt nhất là vào buổi sáng)
Nếu bác sĩ kê đơn cho con bạn, liều lượng thường sẽ thấp hơn. Nó sẽ phụ thuộc vào con bạn bao nhiêu tuổi và chúng nặng bao nhiêu.
Liều của tôi sẽ tăng hay giảm?
Nếu liều bắt đầu không đủ hiệu quả (huyết áp của bạn không giảm đủ hoặc bạn vẫn còn các triệu chứng), bạn có thể cần phải tăng liều của mình. Nếu bạn bị các tác dụng phụ làm phiền, bạn có thể cần tiếp tục dùng liều thấp hơn.
Liều tối đa thông thường của thuốc này là:
- Viên nang hoặc chất lỏng tác dụng ngắn: 20mg 3 lần một ngày (tổng cộng 60mg một ngày)
- Viên nang hoặc viên nén tác dụng kéo dài: 40mg x 2 lần / ngày hoặc 90mg x 1 lần / ngày (tổng cộng 80mg hoặc 90mg một ngày)
Làm thế nào để dùng Nifedipine
- Uống viên nang hoặc viên nén nifedipine của bạn ngay sau khi bạn lấy nó ra khỏi vỉ. Nifedipine rất nhạy cảm với ánh sáng và sẽ không hoạt động bình thường nếu để lâu ngoài gói thuốc.
- Bạn có thể dùng nifedipine bất kỳ lúc nào trong ngày, nhưng hãy cố gắng đảm bảo rằng nó vào cùng một thời điểm hoặc thời gian mỗi ngày.
- Nuốt toàn bộ viên nang hoặc viên nén với nước. Không bẻ, nghiền, nhai hoặc mở viên nang trừ khi bác sĩ hoặc dược sĩ cho biết bạn có thể.
- Bạn có thể dùng nifedipine tác dụng ngắn và tác dụng dài khi có hoặc không có thức ăn.
- Không ăn hoặc uống bưởi hoặc nước ép bưởi khi đang dùng thuốc này. Bưởi có thể làm tăng nồng độ nifedipine trong cơ thể của bạn và làm cho các tác dụng phụ trở nên tồi tệ hơn.
- Nếu bạn đang dùng nifedipine dưới dạng chất lỏng, dược sĩ thường pha cho bạn. Thuốc sẽ đi kèm với ống tiêm hoặc thìa nhựa để giúp bạn lấy đúng liều lượng. Nếu bạn không có ống tiêm hoặc thìa nhựa, hãy hỏi dược sĩ của bạn. Không sử dụng thìa cà phê nhà bếp vì nó sẽ không cho đúng số lượng.
Nếu tôi quên một liều thì sao?
Nếu bạn quên dùng một liều thuốc và bạn thường dùng nifedipine:
- 3 lần một ngày: bỏ liều đó và dùng liều tiếp theo vào thời điểm bình thường.
- Hai lần một ngày: uống ngay khi nhớ ra trừ khi còn chưa đầy 4 giờ cho đến liều tiếp theo. Trong trường hợp này, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo vào thời điểm bình thường.
- Mỗi ngày một lần: uống ngay khi nhớ ra trừ khi còn chưa đầy 12 giờ cho đến liều tiếp theo. Trong trường hợp này, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo vào thời điểm bình thường.
Đừng bao giờ dùng liều gấp đôi để bù lại một lần đã quên.
Nếu bạn thường xuyên quên liều, có thể hữu ích khi đặt báo thức để nhắc bạn. Bạn cũng có thể hỏi dược sĩ để được tư vấn về những cách khác để giúp bạn nhớ uống thuốc.
Nếu tôi uống quá nhiều thì sao?
- Nếu bạn vô tình dùng quá nhiều nifedipine, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc đến ngay bệnh viện gần nhất.
- Quá liều nifedipine có thể gây chóng mặt và nhịp tim không đều, đồng thời khiến bạn cảm thấy buồn nôn, bối rối và buồn ngủ.
- Lượng thuốc có thể dẫn đến quá liều khác nhau ở mỗi người.
Tác dụng phụ Nifedipine
Giống như tất cả các loại thuốc, thuốc có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng mắc phải. Các tác dụng phụ thường cải thiện khi cơ thể bạn quen với thuốc.
Các tác dụng phụ thường gặp
Những tác dụng phụ phổ biến này xảy ra ở hơn 1 trong 100 người. Chúng thường nhẹ và tồn tại trong thời gian ngắn.
Nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu các tác dụng phụ làm phiền bạn hoặc kéo dài hơn một vài ngày:
- Đau đầu
- Chóng mặt
- Bốc hỏa
- Một nhịp tim đập thình thịch
- Mắt cá chân bị sưng
- Táo bón
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Các tác dụng phụ nghiêm trọng sau khi dùng nifedipine rất hiếm và xảy ra ở dưới 1 trong 1.000 người.
Ngừng dùng thuốc và nói ngay với bác sĩ nếu bạn bị:
- Da vàng hoặc lòng trắng của mắt bạn chuyển sang màu vàng – đây có thể là dấu hiệu của các vấn đề về gan
- Đau ngực mới xuất hiện hoặc nặng hơn – tác dụng phụ này cần được kiểm tra vì đau ngực có thể là triệu chứng của cơn đau tim
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những tác dụng phụ khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ.
Thận trọng với các loại thuốc khác
Nếu bạn dùng các loại thuốc khác làm giảm huyết áp với thuốc này, sự kết hợp này đôi khi có thể làm giảm huyết áp của bạn quá nhiều. Điều này có thể khiến bạn cảm thấy chóng mặt hoặc ngất xỉu. Nếu điều này tiếp tục xảy ra với bạn, hãy nói với bác sĩ của bạn vì liều của bạn có thể cần phải thay đổi.
Một số loại thuốc có thể cản trở hoạt động của nifedipine.
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số những loại thuốc này trước khi bắt đầu dùng thuốc này:
- Kháng sinh: clarithromycin, erythromycin hoặc rifampicin
- Thuốc chẹn kênh canxi: diltiazem hoặc verapamil
- Thuốc chống nấm: itraconazole hoặc fluconazole
- Thuốc điều trị hiv hoặc hcv (vi rút viêm gan c)
- Thuốc chống động kinh: carbamazepine, phenytoin, phenobarbital (phenobarbitone), sodium valproate (valproic acid) hoặc primidone
- Thuốc để giảm phản ứng miễn dịch như tacrolimus
- Thuốc chữa loét dạ dày, cimetidine
- Thuốc chống trầm cảm: fluoxetine (prozac) hoặc nefazodone
- Digoxin (một loại thuốc chữa bệnh tim)
Chú ý thận trọng khi dùng Nifedipine
Thời kỳ mang thai
- Các thuốc ức chế calci nói chung đều ức chế co bóp tử cung ở giai đoạn đầu, nhưng chưa có bằng chứng chắc chắn rằng thuốc làm chậm sinh đẻ. Tuy nhiên thuốc gây ra 1 số tai biến như: Gây thiếu oxy cho bào thai do giãn mạch, hạ huyết áp ở mẹ, làm giảm tưới máu tử cung và nhau thai.
- Các nghiên cứu trên súc vật cho thấy thuốc này gây độc đối với bào thai và gây quái thai, thường gặp là các biến dạng xương. Vì vậy không được dùng cho người mang thai trừ khi thật cần thiết.
Thời kỳ cho con bú
- Do nifedipin đạt nồng độ cao trong sữa mẹ nên có thể gặp các tai biến đối với trẻ bú mẹ ngay cả ở liều bình thường. Vì vậy không dùng thuốc này cho người đang cho con bú, hoặc phải thôi không cho trẻ bú mẹ nếu mẹ dùng thuốc.
Tác động của thuốc trên người lái xe và vận hành máy móc
- Tác dụng trên khả năng lái xe và vận hành máy móc: Các phản ứng đối với thuốc, có cường độ khác nhau giữa từng cá thể, có thể làm giảm khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc. Điều này đặc biệt xảy ra khi bắt đầu điều trị, khi thay đổi thuốc hoặc khi uống cùng với rượu.
Bảo quản
- Dạng viên nang nên bảo quản trong lọ sẫm màu để tránh ánh sáng, nút chặt và để ở nhiệt độ 15 – 250C.
- Dạng viên nén để trong các lọ nút chặt, ở nhiệt độ dưới 300C.
- Tránh xa tầm tay trẻ em.
Nguồn: Healthy ung thư
Bác sĩ Võ Lan Phương
Nguồn tham khảo:
Thuốc Nifedipine cập nhật ngày 28/08/2020:
https://www.drugs.com/nifedipine.html
Thuốc Nifedipine cập nhật ngày 28/08/2020:
